Le célèbre interféron cubain contre le coronavirus SRAS-CoV-2

De nombreux lecteurs américains nous ont demandé si l'interféron produit par Cuba pouvait être exporté vers les États-Unis. La réponse est oui, il pourrait l’être.

Tahimi Arboleya par Tahimi Arboleya

18 mars 2020
à Cuba

Extraits de l'article original en anglais :
https://oncubanews.com/en/cuba/the-famous-cuban-interferon-vs-the-sars-cov-2-coronavirus/

• Mais qu'est-ce que l'interféron (IFN) et comment comprendre son rôle éventuel dans la lutte contre ce virus ?

(…)
L'interféron a été décrit pour la première fois en 1957 par Isaacs et Lindenmann du National Institute for Medical Research de Londres. Il doit son nom à la découverte qu'ils étaient capables d'"interférer" dans la réplication virale. [1]

Les interférons produits par les cellules humaines ont été divisés en trois groupes : alpha, bêta et gamma.

Ils ont ces fonctions principales : d'une part, ils empêchent les virus de se répliquer (puisqu'ils activent la production de molécules qui inhibent la réplication virale) et, d'autre part, ils activent l'action d'autres cellules immunitaires dont la fonction est d'éliminer les "mauvaises" cellules (telles que les cellules infectées par un virus, les cellules bactériennes ou les cellules tumorales).

Dans une interview réalisée par la chaîne Cubavisión Internacional avec le Dr Gerardo Guillén, directeur de la recherche biomédicale au Centre de génie génétique et de biotechnologie (CIGB), le scientifique cubain a déclaré "L'interféron participe à la régulation du système immunitaire, à la fois dans ce qui fait partie de l'immunité innée et acquise", c'est-à-dire qu'il fait partie de cette première immunité, plus générale, ainsi que de la plus spécifique dans certains cas.

• Interféron alfa-2B cubain (commercialisé sous le nom de Heberon® Alfa R)

En 1981, le président cubain de l'époque, Fidel Castro, qui avait favorisé l'émergence d'instituts de recherche médicale à Cuba, a rencontré à La Havane le médecin américain Randolph Lee Clark. À cette occasion, le médecin lui a parlé d'un nouveau traitement (à base d'interféron) qui était en cours de développement dans l'hôpital qu'il dirigeait au Texas en tant que nouvelle thérapie contre le cancer. Cette rencontre a donné lieu à la formation de scientifiques cubains, d'abord avec le docteur Lee Clark au Texas et, plus tard, avec le professeur Kari Kantel à Helsinki, où l'interféron utilisé par le médecin américain était en cours de production.

À leur retour à Cuba, en très peu de temps, dans une maison aménagée en petit laboratoire, le 28 mai 1981, les scientifiques de l'île ont produit le premier interféron cubain. Cet interféron était un leucocyte, c'est-à-dire qu'il était produit à partir de leucocytes (les fameux globules blancs) obtenus par des dons de sang.

Cet IFN leucocytaire cubain a été utilisé avec succès dans l'épidémie de dengue hémorragique survenue à Cuba en 1981 et qui, selon les scientifiques cubains, a été introduite sur l'île, ainsi que dans l'épidémie de conjonctivite hémorragique.

Toutefois, ce nouveau médicament avait l'inconvénient de ne pas pouvoir être produit à grande échelle. Des recherches ont alors été menées qui ont permis de produire l'interféron alfa-2B humain recombinant à Cuba pour la première fois en 1986.

Le Dr Luis Herrera Martínez, l'un des créateurs de l'interféron recombinant cubain, a déclaré

"Nous avons cloné l'interféron à base de bactéries, dans un fermenteur, et nous avons obtenu un produit homogène, pur à plus de 99%, avec la satisfaction d'avoir réussi à produire l'interféron le plus utilisé dans les traitements. Le leucocyte était minoritaire à long terme, car la quantité qui peut être produite dépend beaucoup des cellules - qui ne produisent pas autant d'interféron - et des dons de sang. Cependant, celui produit dans les bactéries est obtenu de manière illimitée".

L'efficacité de l'interféron alfa-2B humain recombinant cubain a été démontrée dans un large éventail de maladies. Principalement pour l'infection causée par les virus de l'hépatite B et C, suivie de différentes manifestations du papillomavirus humain et du virus de l'herpès simplex. (…)

L'effet antiviral de l'interféron alfa a été scientifiquement prouvé, dans le cadre de la première ligne de défense antivirale, en activant à la fois la réponse immunitaire innée contre le virus et le mécanisme d'inhibition de la réplication virale.

• L’interféron alfa-2B cubain et le coronavirus

Il a été signalé que, loin d'augmenter naturellement la production d'interféron dans l'organisme contre l'infection (comme il le fait contre d'autres agents pathogènes), le SRAS-CoV la réduit. Produire moins d'interféron favorise la propagation rapide de l'infection et limite l'efficacité du système immunitaire à combattre le virus.

L'interféron est connu pour stimuler les gènes qui produisent les enzymes de l'ARN viral, qui sont responsables de la destruction de l'ARN de certains virus. Le SRAS-CoV-2 est un virus à ARN. Il semble donc logique de fournir de l'interféron pour combattre ce virus.
Ce que l'on sait de l'IFN alfa-2B produit par la coentreprise cubano-chinoise Changheber dans l'actuelle épidémie de coronavirus, c'est qu'il a été utilisé en nébulisation et combiné avec d'autres antiviraux.

Les scientifiques recommandent toutefois la prudence dans l'utilisation de l'IFN car les résultats des études cliniques montrent qu'il peut provoquer des réactions indésirables chez certains patients. [5]

Ces preuves et des études antérieures suggèrent l'utilité possible de l'interféron alfa-2B à titre préventif et aux tout premiers stades de l'infection. Tout semble indiquer que s'il est administré au début de l'infection ou comme médicament préventif, il a des résultats positifs, les résultats de son utilisation pour l'infection la plus avancée ne sont pas encore concluants.

Cuba n'est pas le seul producteur mondial d’interférons. (…)
Toutefois, cet interféron cubain n'est pas spécifiquement combiné, de sorte qu'il peut également être utilisé par les voies respiratoires par nébulisation comme il a été utilisé en Chine "parce qu'il est un moyen rapide d'atteindre les poumons et agit au stade précoce de l'infection", a déclaré le Dr Eduardo Martínez Díaz, président du groupe des industries biotechnologiques et pharmaceutiques (BioCubaFarma).

 L'interféron recombinant cubain n'est pas le remède contre les coronavirus, mais selon les études connues, il pourrait être efficace dans le traitement de la maladie à ses débuts et surtout dans la prévention.

De nombreux lecteurs américains nous ont demandé si l'interféron produit par Cuba pouvait être exporté vers les États-Unis. Oui, c'est possible. Au début des années 60, le gouvernement américain a imposé à Cuba un embargo commercial qui interdit l'exportation des productions cubaines vers les États-Unis et que Cuba, à son tour, importe celles produites aux États-Unis. Cependant, dans le cadre des mesures prises par l'administration Obama pour assouplir ledit embargo et s'orienter vers une normalisation des relations entre les deux pays, en octobre 2016, le Bureau de contrôle des avoirs étrangers (OFAC) du Département du Trésor a approuvé des règlements pour autoriser la collaboration scientifique dans le domaine médical entre Américains et Cubains, ainsi que la possibilité que les médicaments produits à Cuba puissent obtenir l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA) et être commercialisés aux États-Unis.

Malgré le fait que la plupart des mesures prises par l'administration Obama par rapport à Cuba ont été abrogées par le gouvernement de Donald Trump, et que la collaboration scientifique s'est également détériorée, cette mesure approuvée par Obama a survécu. Ainsi, si nécessaire et en obtenant la licence de la FDA, l'interféron produit à Cuba pourrait bénéficier à des milliers d’Américains.
(…)

• Suivent des Informations sur les traitements utilisés en pratique en Chine pour traiter COVID-19 où ils incluent l'interféron cubain.




(Que je mets en note, en annexe, parce que je les trouve utiles à lire, même si c'est surtout utile pour les médecins)


Traduit avec www.DeepL.com/Translator (version gratuite)
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ANNEXE :

Informations sur les traitements utilisés en pratique en Chine pour traiter COVID-19 où ils incluent l'interféron cubain.

Extraits d’un Rapport sur le traitement de la COVID-19 par les autorités chinoises "Novel Coronavirus Pneumonia Diagnosis and Treatment Plan (Provisional 6th Edition)” - 19 février 2020.

Traitement régulier :

       1. Le traitement des cas légers comprend le repos au lit, les traitements de soutien et le maintien de l'apport calorique. Attention à l'équilibre des liquides et des électrolytes et maintien de l'homéostasie. Surveillance étroite des signes vitaux du patient et de la saturation en oxygène.

       2. Surveillance du panel d'hématologie, analyse d'urine de routine, PCR, biochimie (enzymes hépatiques, enzymes cardiaques, fonction rénale), coagulation, analyse des gaz du sang artériel, radiographie pulmonaire, etc. Analyse des cytokines si possible.

        3. Administration immédiate de mesures d'oxygénation efficaces, y compris un cathéter nasal, un masque à oxygène et une canule nasale à haut débit.

       4. Les thérapies antivirales : Interféron alfa (adulte : 5 millions d'unités ou l'équivalent de 2 ml d'eau stérile peuvent être ajoutés pour injection et administrés avec un nébuliseur deux fois par jour), lopinavir / ritonavir (adulte : 200 mg / 50 mg / comprimé, 2 comprimés deux fois par jour ; la durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours), ribavirine (recommandée en combinaison avec l'interféron ou le lopinavir / ritonavir, adulte : 500 mg deux ou trois fois par jour par voie intraveineuse, la durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours), phosphate de chloroquine (adulte : 500 mg deux fois par jour ; la durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours), umifénovir (adulte : 200 mg trois fois par jour ; la durée du traitement ne doit pas dépasser 10 jours). Faites attention aux effets indésirables associés au lopinavir / ritonavir, tels que la diarrhée, la nausée, les vomissements et le dysfonctionnement du foie, ainsi qu'aux interactions avec d'autres médicaments. L'efficacité des médicaments actuellement utilisés sera évaluée dans le cadre de l'application clinique. L'utilisation de 3 médicaments antiviraux ou plus n'est pas recommandée. Le médicament correspondant doit être arrêté en cas d'effets secondaires d'intolérance.

       5. Thérapies antibiotiques : Éviter l'utilisation injustifiée ou inappropriée des antibiotiques, en particulier l'utilisation combinée d'antibiotiques à large spectre.